Mastopexia - Dr. Juan Ignacio Palacios Ortega

TRATAMIENTOS FACIALES
TRATAMIENTOS CORPORALES
DERMO ESTÉTICA
Arrow
Arrow
Slider
Elevación mamaria

Elevación mamaria (mastopexia)

Sentirse a gusto con uno mismo es fundamental para llevar una vida plena. Por tanto, si existen zonas de su cuerpo con las que no se siente cómodo no dude en llamar a nuestra clínica estética. Le asesoraremos del mejor modo posible.

Sabemos sobre las necesidades que surgen en el sector de la cirugía estética. Uno de los tratamientos más efectivos que desarrollamos en el centro es la elevación de los pechos o mastopexia. Un procedimiento sencillo y que ofrece unos resultados brillantes.

En el centro de cirugía estética Dr. Juan Ignacio Palacios Ortega sabemos acerca de las necesidades que surgen en el sector de la salud, que tiene que ver con la elevación mamaria (mastopexia), por tal motivo permanecemos siempre dispuestos a responder a todas aquellas dudas que surgen.

Si quiere saber algo más sobre este tratamiento quirúrgico le recomendamos que consulte las preguntas frecuentes que le mostramos a continuación. También, puede preguntarnos directamente en la clínica, estamos a su disposición, consúltenos.

¿Cuál es la duración de los resultados?

Los efectos de la cirugía de levantamiento de los pechos son permanentes. Sin embargo, con el tiempo, un ligero descenso del tejido del pecho es la respuesta normal a la gravedad y es parte también del proceso normal de envejecimiento. Las variaciones de peso también afectaran a su pecho, de igual manera que influyen en el resto de su cuerpo, pero siempre de manera proporcionada.

¿Cuáles son los tipos de mastopexia que hay?

Dr. Juan Ignacio Palacios Ortega - Tipos de mastopexiaLa mastopexia mamaria debe ser individualizada para cada paciente. En general podemos dividir las pacientes en dos grupos.

Por una parte están aquellas pacientes con un volumen mamario adecuado (aunque con una apariencia más caída) para lograr conformar una mama adecuada a las expectativas de la misma, en las que logramos una elevación mediante un patrón similar al de reducción mamaria pero sin remover una cantidad importante de grasa.

Por otro lado están aquellas pacientes sin un volumen mamario adecuado. Puede que esas pacientes no lo hayan tenido previamente o bien que lo hayan tenido, pero que tras embarazos y/o lactancias han “perdido” ese volumen previo y notan una ausencia de mama sobre todo en la parte superior de la misma. Para conformar una nueva mama usamos un patrón similar al de reducción, o bien, una incisión superior, aunque la ausencia de volumen (para lograr una mama adecuada a las expectativas de la paciente con esa sensación de plenitud en la parte superior) nos hace necesario incluir prótesis mamarias.

 

Dr. Juan Ignacio Palacios Ortega - Mastopexia mediante elevación reducciónPacientes en las que se realza el pecho mediante elevación – Reducción (volumen mamario adecuado):

Habitualmente empleamos una técnica en la que queda una cicatriz alrededor de la areola (esta cicatriz siempre queda con cualquier técnica) y otra fina línea vertical descendente (existe una técnica para casos muy seleccionados en la que sólo se emplea la cicatriz alrededor de la areola). Durante las primeras semanas esta cicatriz vertical presentará unos pliegues o arrugas, no se preocupe estas desaparecerán en un periodo de 4-6 semanas una vez que todos los tejidos se adapten a su nueva situación. Con esta técnica evitamos una larga cicatriz de unos 20 cm que en el pliegue mamario inferior aparece con otras técnicas.

Elevamos el pecho caído, damos forma a la nueva mama por medio de la resección del tejido y le damos también una buena proyección, gracias a unos puntos internos que conforman esa “nueva mama”. Finalmente colocamos unos drenajes, cerramos todas las heridas con puntos internos que no serán preciso retirar y colocamos los apósitos y vendajes necesarios.

 

Dr. Juan Ignacio Palacios Ortega - Mastopexia mediante elevación aumento Pacientes en las que se realza el pecho mediante elevacion – Aumento (volumen mamario insuficiente):

En estas pacientes el tipo de cirugía es similar pero con unas connotaciones diferentes.

Si el pecho esta poco caído (puede comprobarlo midiendo la distancia en cm. desde le punto medio interclavicular hasta el pezón) la distancia suele estar entre 22-25 cm (las distancias ideales en modelos teóricos suelen ser de 19 – 22 cm). En estos casos es posible lograr una elevación mediante una incisión en la parte superior de la areola e inclusión de prótesis mamarias. Tenga en cuenta que estas medidas son meramente de orientación y dependen de la constitución física de cada paciente.

Si el pecho está más caído, por ejemplo la distancia es mayor de 25 – 26 cm., entonces tendremos que combinar por un lado el patrón de reducción con la cicatriz alrededor de la areola y la cicatriz vertical descendente. Además incluiremos prótesis mamarias bilateralmente. Las cicatrices son más visibles tras la intervención pero con posterioridad se disimularán aunque nunca llegan a desaparecer completamente.[/accordion]
Utilizamos un tipo de prótesis mamaria como es la de gel de silicona cohesivo, el cual a diferencia de las de silicona libre o las de suero, permanece integro, aunque la prótesis sufra una ruptura.

¿Qué riesgos tiene el uso de prótesis de silicona?

Dada la abundante información que ha habido sobre las prótesis de silicona, no siempre con criterios serios, deseamos aclararle:

  • Los datos científicos disponibles en la actualidad indican que los implantes mamarios de silicona no causan cáncer ni otras enfermedades malignas.
  • Existen pruebas científicas concluyentes, de que los implantes mamarios de silicona no causan enfermedades auto-inmunes o conectivas identificadas y reconocidas como la artritis reumatoide, la esclerodermia o el lupus sistémico eritematoso. No hay una evidencia de que los implantes fueran responsables de enfermedades conectivas indeterminadas. En el momento presente no existe una “nueva enfermedad”, científicamente identificada, causada por implantes de silicona, ni existe una alergia a la silicona ni una enfermedad o intoxicación asociada a la silicona. Existe una reacción inmune a cualquier cuerpo extraño, pero ésta no es idéntica a una enfermedad inmune.
  • Los implantes de silicona no afectan negativamente al embarazo, ni a la lactancia o a la salud de los niños alimentados con leche materna.
  • Los pacientes con implantes mamarios precisan de revisiones periódicas y, si estuviera indicado, de mamografías o de otras pruebas radiológicas apropiadas.
  • Como no se han detectados anticuerpos específicos contra la silicona, los exámenes de laboratorio de silicona carecen totalmente de valor.
  • La silicona es ampliamente utilizada y un material esencial en la vida actual. No hay ningún material alternativo disponible en la actualidad. En todos los campos de la medicina y cirugía los implantes y dispositivos médicos de silicona son esenciales no sólo para el bienestar, si no que, con frecuencia, son de importancia crítica para la continuación de la vida misma.
  • Los implantes que nosotros utilizamos cumplen todos los requisitos del Ministerio de Sanidad y de la Comunidad Europea, y son registrados individualmente por las Autoridades Sanitarias.

¿Cómo son las incisiones para colocar las prótesis?

Dr. Juan Ignacio Palacios Ortega - Incisiones para colocar prótesis Están descritas numerosas vías de abordaje para la colocación de las prótesis de mama (axilar, periareolar inferior, superior, periareolar completa, submamaria, transaxilares, endoscópicas etc.).

En los casos de mastopexia empleamos las incisiones periareolares ya creadas. Se podrían emplear otras, pero no está justificado realizar mayor número de cicatrices cuando ya tenemos una vía óptima.

¿Dónde se colocan las prótesis?

Dr. Juan Ignacio Palacios Ortega - Ubicación prótesis mamarias Las prótesis mamarias se pueden colar en diferentes planos, bien sea debajo de la glándula, debajo de la fascia de músculo pectoral mayor, o bien, debajo del músculo pectoral mayor. Cada una tiene sus particularidades. Brevemente le describiremos las ventajas e inconvenientes de dichos planos.

La colocación de las prótesis en un plano subglandular tiene como ventaja que es habitualmente más rápida y menos dolorosa, puesto que se coloca por detrás de la glándula pero por delante del músculo. El resultado es muchas veces “menos disimulado” y el riesgo de contractura capsular es mayor en líneas generales. Hay un tipo de deformidad mamaria que se puede beneficiar de la colocación de las prótesis en dicho plano.

Cuando colocamos las prótesis por detrás del músculo (que es como lo hacemos en casi la totalidad de los casos) el resultado suele quedar más disimulado, quedando la prótesis protegida por el músculo. La principal razón de colocarlas en esta situación, a pesar de ser más laborioso, es porque está demostrada una reducción significativa de la incidencia de contractura capsular. El principal inconveniente es que durante los primeros días del postoperatorio la paciente tiene mayor dolor que en el plano subglandular, pero a largo plazo el plano submuscular es mucho mejor.

¿Qué complicaciones tiene?

Las complicaciones en la cirugía plástica de los pechos son, por regla general, de naturaleza menor.

La complicación más frecuente de la mastopexia asociada a prótesis, es la retracción capsular. El cuerpo forma una capa de tejido conjuntivo que envuelve la prótesis, y si bien, en la mayor parte de los pacientes esta cápsula se mantiene amplia, elástica y de paredes delgadas, en algunas pacientes la cápsula se engrosa y retrae dando lugar a una sensación de firmeza y dureza poco natural del pecho.

Es una complicación cuya causa aún se desconoce y cuya aparición se cifraba alrededor del 6% de pacientes. Actualmente, las nuevas superficies de las prótesis que nosotros utilizamos, han disminuido considerablemente la aparición de esta contractura, por lo que su frecuencia es mínima, aunque no imposible.

En caso de que esto ocurra, se le indicarán las medidas a seguir para corregirlo, que en principio pueden consistir en romper la cápsula por maniobras externas para que la prótesis vuelva a descender o en incidir o resecar parcial o totalmente la cápsula a través de la misma vía de abordaje.

Otras complicaciones locales del aumento de los pechos es un hematoma. Un hematoma es una acumulación de sangre bajo la piel. Para evitarlo utilizamos en el postoperatorio unos drenajes. Puede ocurrir en el 2% de todas las operaciones de aumento de los pechos. Esta acumulación de sangre debe ser extraída en el período postoperatorio. Otra complicación que puede ocurrir en un porcentaje menor es la infección, con el fin de que no se produzca le suministraremos antibióticos antes y después de la intervención.

A pesar de todas las medidas de prevención que aplicamos evidentemente es imposible eliminar completamente dichos riesgos. Nuestras maniobras van encaminadas a minimizar la posibilidad de presentación de dichas complicaciones, y por ello no se suelen presentar, pero usted ya sabe que el organismo de cada persona reacciona de manera diferente frente a una intervención y todos los factores involucrados no pueden ser controlados ni por el cirujano ni por el paciente.

¿Qué son las fotografías preoperatorios?

Las fotografías médicas preoperatorias muestran sus pechos con todo detalle. Ayudan a evaluar y estudiarlos antes de la operación.

¿Qué anestesia se emplea?

Generalmente se utiliza la anestesia general que requiere los servicios de un anestesista, con el cual se entrevistará usted antes de la intervención y le explicará las características de dicha anestesia.

¿Cuál es el tiempo de la operación?

El tiempo concreto de la operación variará según cada paciente. Una elevación mamaria requiere generalmente alrededor de dos horas o dos horas y media.

¿Cuánto dura la estancia en clínica?

La paciente ingresa el día de la intervención, siendo dada de alta al día siguiente de la intervención o al segundo día de ésta, si su estado así lo aconsejara. La noche de la intervención deberá usted estar acompañado, así como el día que se vaya de alta después de la misma.

¿Por qué se usan drenajes?

En la mastopexia asociada a prótesis se crea una nueva cavidad para introducir la prótesis, mientras que en la mastopexia sin prótesis no. En cualquier caso, el despegamiento de los tejidos a este nivel puede provocar pequeños sangrados. Para que esta sangre no provoque hematomas, dejamos unos tubos de aspiración, drenajes o redones, que mantenemos durante unos dos o tres días aproximadamente, siendo retirados en la primera visita postoperatoria en nuestra consulta.

No debe pensar en dichos redones como una molestia, sino como una garantía, puesto que nos sirven de testigo de lo que ocurre en el interior, avisándonos en caso de producirse un sangrado. La finalidad de los mismos es extraer la mayor cantidad de líquido posible para que su recuperación sea más rápida.[/accordion]
Después de la mastopexia, se aplica un vendaje sobre los pechos. Los vendajes no deben quitarse hasta que usted sea visitada en la consulta, siendo sustituido por un sujetador determinado.

¿Cómo es el dolor?

Si la mastopexia asocia prótesis mamarias, el dolor es mayor. La mayoría de las pacientes tienen leves dolores y malestar inmediatamente los primeros días tras la intervención; para evitarlo le daremos medicación analgésica si lo precisa. El dolor puede compararse a la “agujetas” después de un ejercicio físico.

Generalmente, el uso de Nolotil, es suficiente para las molestias (salvo que sea usted alérgica, en cuyo caso le aconsejaremos otro analgésico). No tome aspirina. El alcohol excesivo debe evitarse durante 7 o 10 días. Estas drogas pueden causar hemorragias en el área operada. Antes y después de la anestesia general, es recomendable fumar el mínimo posible durante varios días.

¿Cuándo se extraen los puntos?

La mayor parte de los puntos son internos y no hay que retirarlos. En caso de precisar algún punto externo, la extracción de los mismos se realizará a los pocos días después de la operación. La extracción es rápida y sencilla.

Instrucciones postoperatorias.

Estas son algunas de las instrucciones que debe tener en cuenta cuando usted se somete a este tipo de cirugía estética:

  • Es recomendable descansar uno o dos días después de la operación quirúrgica. El movimiento de los brazos debe reducirse al mínimo durante la primera semana, para permitir que las heridas puedan cicatrizar. Esto también contribuirá a reducir las molestias postoperatorias.
  • Es común la aparición de una cierta hinchazón y morados durante una o tres semanas. La sensibilidad del pezón puede aumentar o disminuir, pero transitoriamente.
  • Pueden tomarse duchas una vez retirados los puntos. Los baños y la natación se permiten al cabo de un mes después de la operación.
  • Es recomendable que después de la operación se utilice un sujetador elástico y cruzado. Le informaremos al respecto.
  • El caminar, y los ejercicios ligeros del cuerpo no presentan problema alguno durante la primera semana. Después, debe usted graduar sus ejercicios según su propia comodidad y bienestar. El tenis y otros ejercicios vigorosos pueden reemprenderse al cabo de cuatro semanas. No conduzca durante este tiempo. Recuerde que quizá pueda experimentar ciertas molestias en los músculos pectorales durante el primer mes.
  • Se tarda de una semana a tres meses en acostumbrarse al “nuevo yo”. Quizá se observe un malestar ocasional en el pecho, especialmente, en las zonas externas hacia las axilas, y una sensación rara en los pezones. No se preocupe por ello. Si los pechos se están endureciendo y poniéndose firmes, aumente los ejercicios de movilización de las prótesis, tanto en duración como en intensidad.

Si tiene alguna pregunta que hacer, o si hay algo que no haya comprendido, póngase en contacto con nosotros. Queremos que usted sea un paciente bien informado.

¡No dude en visitar nuestra clínica de cirugía estética!